건강이슈

ADC 항암 치료 패러다임 변화! 키트루다 넘어서는 기술력, 국내 바이오 경쟁력

매니이슈딜리버 2025. 11. 12. 00:46
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암 치료의 세계가 빠르게 변하고 있습니다. 지난 몇 년간 면역항암제인 키트루다가 암 치료의 새로운 희망으로 주목받았다면, 이제는 ADC(항체-약물 접합체)라는 차세대 기술이 의료 현장에 혁신의 바람을 일으키고 있습니다. 더욱 흥미로운 것은 이 기술 경쟁에 국내 바이오 기업들도 적극 참여하고 있다는 점입니다. 2025년 ASCO와 ESMO 같은 세계 최고 학술대회에서 ADC의 우수한 임상 성과가 연이어 발표되면서, 암 치료의 미래가 어떻게 달라질 것인지 주목할 가치가 충분합니다.

🚀1. ADC란 무엇인가? 차세대 항암제의 작동 원리

ADC는 "암세포 유도미사일"이라고 불리는 신개념 항암 치료제입니다. 쉽게 말해, 암세포만을 정확하게 찾아가서 공격하는 스마트 무기라고 생각하시면 됩니다. 이 기술의 핵심은 세 가지 요소의 결합에 있습니다.

 

첫 번째는 항체입니다. 항체는 마치 GPS처럼 암세포의 표면에 붙어 있는 특정 단백질을 찾아갑니다. 암세포만 가지고 있는 고유한 항원을 표적으로 삼아 정밀하게 접근하는 것입니다.

 

두 번째는 페이로드라고 불리는 세포독성 약물입니다. 이것은 암세포를 파괴하는 강력한 무기로, 암세포 내부에 전달되면 DNA를 손상시키거나 세포 분열을 억제합니다.

 

세 번째는 이 두 요소를 연결하는 링커입니다. 링커는 항체와 약물이 제대로 된 장소에서 정확한 타이밍에 분리될 수 있도록 조절하는 역할을 합니다.

 

이러한 구조 덕분에 ADC는 정상 세포에는 최소한의 손상을 입히면서도 암세포만을 표적으로 강력한 세포독성 효과를 발휘할 수 있습니다. 기존의 화학항암제는 전신에 영향을 미쳐 심각한 부작용을 유발했지만, ADC는 표적 세포 내부에서만 활성화되므로 비표적 조직에 대한 노출을 대폭 줄일 수 있는 것입니다. 이것이 ADC가 "스마트 항암제"라고 불리는 이유입니다.

 

 

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ADC의 발전 역사와 현재 상황

세계 최초의 ADC 항암제는 2000년 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받은 화이자의 "마이로탁"입니다. 하지만 이 약물은 독성 문제로 인해 현재 시장에서 철수되었습니다. 그 이후 기술이 계속 발전하여, 현재는 로슈의 "캐싸일라", 길리어드의 "트로델비", 그리고 화이자와 일본 다케다가 공동 개발한 "애드세트리스" 등 20여 종의 ADC 치료제가 전 세계에서 사용되고 있습니다.

💉2. 키트루다를 넘어서는 ADC의 임상 성과

키트루다는 지난 10년간 면역항암제 시장의 대명사였습니다. 하지만 최근 ASCO 2025 학술대회에서 발표된 임상 결과들은 ADC가 기존의 1차 치료 표준을 능가할 수 있음을 보여주고 있습니다.

"혁신적인 연구 결과가 실제 임상 현장으로 빠르게 이어지는 것을 확인할 수 있었다. 국내 암 치료 환경 역시 이러한 흐름에 발맞춰 변화할 필요가 있다." - 대한항암요법연구회 홍보위원장

특히 주목할 만한 임상 성과는 HER2양성 전이성 유방암 환자를 대상으로 한 DESTINY-Breast 09 연구입니다. 이 연구에서 ADC 기반 치료제인 트라스투주맙과 퍼투주맙 병용요법은 기존 표준치료 대비 무진행생존기간을 획기적으로 연장했습니다. 기존 치료법의 중앙값이 26.9개월이었던 반면, ADC 기반 치료는 40.7개월로 거의 14개월을 더 생존시킬 수 있었습니다.

 

더욱 흥미로운 변화는 ctDNA(순환종양 DNA) 기술과 ADC의 결합입니다. ctDNA는 혈액만으로 암의 유전정보를 분석할 수 있는 기술로, 이를 통해 수술 후 미세잔존암을 조기에 발견하고 보조항암치료의 강도를 결정하는 데 활용됩니다. 이러한 정밀의료 기술과 ADC가 결합되면, 각 환자에게 맞춤형 치료 전략을 수립할 수 있게 되는 것입니다.

 

 

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🇰🇷3. 국내 바이오 기업들의 차세대 ADC 기술 경쟁력

글로벌 제약사들이 ADC 기술 확보에 열을 올리고 있는 가운데, 국내 바이오 기업들도 뒤처지지 않고 있습니다. 루닛, 리가켐바이오, 에스티큐브, 퓨쳐켐, 한미약품 등 국내 주요 바이오 기업들이 ESMO 2025 같은 국제 학술대회에서 ADC 기반 임상 성과를 발표하고 있습니다.

차세대 ADC 기술의 방향성

국내에서 개발 중인 대표적인 차세대 ADC 기술 중 하나가 바로 이중항체 ADC입니다. 이중항체 ADC는 단순히 하나의 암 항원만을 공략하는 것이 아니라, 암세포 표면에 발현된 두 가지 항원을 동시에 공략합니다.

이중항체 ADC의 장점은 크게 세 가지입니다. 첫째, 더 높은 암세포 선택성입니다. 두 가지 항원을 동시에 표적하므로 정상 세포와 암세포를 구분하는 정확도가 훨씬 높아집니다. 둘째, 강력한 페이로드 내재화입니다. 일부 항원의 경우 약물이 암세포 내부로 제대로 진입하지 못하는 문제가 있는데, 이중항체는 내재화가 잘 일어나는 다른 항원과 결합하여 이 문제를 해결합니다. 셋째, 암의 회피 기전 차단입니다. 암세포는 한 가지 신호전달 경로가 차단되면 다른 경로를 통해 생존하려는 적응 능력이 뛰어납니다. 두 개의 항원을 동시에 표적하면 이러한 회피 기전을 더 강력하게 억제할 수 있습니다.

 

 

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글로벌 제약사들도 이중항체 ADC 기술의 가능성에 주목하고 있습니다. 2023년 12월 브리스톨 마이어스 스큅(BMS)이 중국 바이오 기업 시스트이뮨과 기술이전 계약을 체결한 것이 그 증거입니다. 국내 기업들이 이러한 첨단 기술을 앞세워 글로벌 시장에서의 경쟁력을 확보하고 있다는 것은 매우 긍정적인 신호입니다.

AI와 ADC의 결합이 만드는 새로운 가능성

흥미로운 트렌드는 ADC 기술만이 아닙니다. 국내 바이오 기업들은 인공지능(AI) 기술과 ADC를 결합한 플랫폼을 개발하고 있습니다. AI는 영상 판독과 병리 분석을 통해 더 정확한 환자 선별과 치료 반응 예측을 가능하게 합니다. 이렇게 되면 각 환자의 개별 특성에 맞춘 정말 맞춤형 치료가 현실이 될 수 있습니다.

 

 

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💼4. 글로벌 제약사들의 M&A 경쟁과 시장 전망

ADC 시장이 얼마나 뜨거운지는 글로벌 제약사들의 M&A(인수합병) 활동을 보면 알 수 있습니다. 제약 업계의 거대 기업들이 ADC 기술을 보유한 바이오 회사들을 앞다투어 인수하려고 나서고 있는 상황입니다.

이는 ADC 시장의 미래 가치를 글로벌 제약사들이 얼마나 크게 평가하고 있는지를 보여주는 증거입니다. 현재 20여 종의 ADC 약물이 이미 시장에 출시되어 있으며, 각 암종에서 ADC가 1차 치료 옵션으로 자리 잡아가는 추세입니다. 특히 혈액암에서 시작된 ADC의 적용 범위가 점차 고형암으로 확대되고 있다는 것이 중요합니다.

 

항체약물접합체 시장의 성장이 앞으로 어떻게 될 것인지는 이미 예상 가능한 수준입니다. 2020년대 초부터 본격적으로 도입되기 시작한 ADC는 이제 표준 치료의 중요한 축으로 자리 잡았습니다. 글로벌 제약 시장에서의 패러다임 변화가 이미 진행 중인 것입니다.

 

 

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🌟5. 암 치료 환경의 패러다임 변화와 미래

이러한 모든 변화들이 의미하는 바는 명확합니다. 암 치료의 "신약 개발에서 임상 적용까지 걸리는 시간이 획기적으로 단축되고 있다"는 것입니다. 과거에는 10년 이상 걸리던 신약 개발 과정이 이제는 훨씬 빠르게 진행되고 있으며, 임상 효능이 입증되면 빠르게 표준 치료로 채택되고 있습니다.

 

국내 암 환자들도 이러한 글로벌 흐름의 수혜자가 될 수 있습니다. 국내 바이오 기업들이 개발하는 ADC 기술과 AI 기반 진단 기술이 글로벌 수준으로 발전하면서, 국내 환자들도 앞으로 더욱 발전된 맞춤형 암 치료를 받을 수 있는 환경이 조성되고 있습니다.

 

더욱 중요한 점은 이러한 기술들이 단순히 암 치료에만 국한되지 않는다는 것입니다. ADC의 플랫폼 기술은 자가면역 질환, 감염성 질환 등 다양한 질병 치료로도 확장될 수 있습니다. 즉, ADC는 단순한 항암제가 아니라 미래 의료의 근본적인 변화를 이끌 수 있는 혁신 기술인 것입니다.

 

 

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💡 ADC 기술의 발전은 단순한 기술 진보가 아닙니다. 암으로 고통받는 수많은 환자들의 생명을 연장하고 삶의 질을 높이는 혁신입니다. 이 글에서 소개한 내용이 유익하셨다면, 주변 사람들과 꼭 공유해 주세요!

결론: ADC가 열어갈 미래 의료

암 치료의 새로운 시대를 열고 있는 ADC 기술은 이제 선택이 아닌 필수가 되어가고 있습니다. 키트루다와 같은 기존 면역항암제도 여전히 중요하지만, ADC는 더욱 정밀하고 효과적인 치료를 가능하게 합니다. 국내 바이오 기업들이 이중항체 ADC, AI 기반 플랫폼 등 차세대 기술에서 글로벌 경쟁력을 확보하고 있다는 것은 우리나라 환자들에게 희소식입니다.

 

앞으로 암 환자들은 더욱 효과적이고 부작용이 적은 치료 옵션들을 선택할 수 있게 될 것입니다. 이는 의료 기술의 진보일 뿐만 아니라, 실제 환자들의 생명과 직결되는 중요한 변화입니다.

 

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